【迪拜零距离】气候变化对健康的影响广泛且长久 需要全社会参与应对
2023年12月12日
绿色创新发展研究院iGDP
12月6日，由C40和Wellcome Trust共同在COP28上举办的以“推动化石燃料时代终结：城市如何引领公正转型，建设更健康的世界”为主题的边会上，包括鹿特丹市长艾哈迈德·阿布塔勒布和新奥尔良市长拉托亚·坎特雷尔等在内的发言嘉宾敦促在全球范围内实现更大的逐步淘汰化石燃料的决心，并阐述了在能源转型的过程中，不仅要确保能源安全，也要创造良好的绿色就业机会。城市可以衡量潜在的绿色就业机会，从可再生能源中创造就业机会，研究表明对住宅改造和太阳能光伏发电投资所创造的就业机会是天然气相同投资的6倍[1]。
图源：袁雅婷
城市占全球一次能源使用量的三分之二，其中大部分来自于天然气，主要用于发电、建筑供暖和家庭烹饪。天然气普遍被称为煤炭的“清洁”替代品，但其主要组成成分为甲烷，在一百年的尺度下其升温值（GWP）是二氧化碳的86倍。如果在天然气燃烧前有3.4%的甲烷泄露到大气中，天然气相对于煤炭的清洁优势变得微不足道[2]。研究发现甲烷泄露率高达17%，城市甲烷平均泄露率为3.3%-4.7%[3]。如下图研究显示，依赖天然气作为过渡燃料与1.5°C温升目标情景并不一致。
图1：C40所在国家当前的气候承诺与1.5°C情景之间的温室气体排放差距
图源：The Cost of Fossil Gas: The Health, Economic and Environmental Impact for Cities, C40
此外，天然气造成的空气污染给儿童和低收入家庭带来不平等的负担。儿童患有与天然气有关的呼吸道疾病风险较高，在美国，目前约13%的儿童哮喘疾病可归因于室内燃气灶[4]。城市低收入群体因空气污染患病的风险更大，因为他们更有可能居住在面积较小、空气流通和燃气灶通风较差的环境下，使他们暴露在较高的室内空气污染中。如果能摒弃天然气，实现清洁能源转型，预计到2035年和2050年，C40成员城市可分别避免约21.7万人和77.7万人过早死亡[5]。
医疗卫生部门既要减碳又要提高气候韧性
在应对气候变化对公共健康所带来的挑战中，除了城市的参与，医疗卫生系统也将发挥重要作用。一方面，医疗卫生部门也有减碳潜力，另一方面，医疗卫生部门也应提高其应对气候变化的韧性。
随着全球人口的增长和对医疗需求的增加，医疗卫生系统的发展和运营也产生了不可忽视的碳排放量，其中基础设施建设和医疗服务运营是医疗卫生系统碳排放量的核心。根据国际无害医疗组织（Health Care Without Harm, HCWH）发布的“Healthcare’s Climate Footprint”报告，全球医疗部门的碳足迹相当于碳排放总量的4.4%（约为20亿吨二氧化碳当量）[6]。
2021年，HCWH发布了“全球医疗部门脱碳路线图”报告[7]，其中提出了三条全球医疗卫生系统的核心减排路径，即基础设施和服务运营脱碳、医疗卫生部门供应链脱碳，以及经济和社会环境脱碳。各国医疗卫生系统在遵循本国特定的减排路线，如果同时按照该三条核心减排路径去规划落地项目，能帮助全球医疗卫生部门大幅减少温室气体排放量，即在2014年至2050年间，医疗卫生部门潜在的减排总量将达到448亿吨二氧化碳。
表1. 三条全球医疗卫生系统核心减排路径
图源：全球医疗部门脱碳路线图，Health Care Without Harm
面对气候变化带来的多重挑战，加上新冠大流行对医疗卫生系统的冲击，医疗卫生部门应具备气候韧性，即应对气候变化的能力，比如在发生自然灾害时能保持正常运行，以及处理突发的传染病爆发和环境污染导致的健康问题等。世界卫生组织将其定义为“能够预测、应对和适应与气候变化有关的冲击和压力并能从中恢复，且在气候不稳定的状况下，仍可持续改善人类健康”[8]。
图3. 世界卫生组织气候韧性卫生系统框架
图源：世界卫生组织
世界卫生组织创建的气候韧性卫生系统运行操作框架由领导力和治理、健康部门人力、气候和健康融资等10个部分组成，这10个部分建立在医疗卫生系统传统的6个基础构成部分之上。
截至12月11日，于12月2日发布的COP28《气候与健康宣言》的签署国由124个增加至135个。新冠大流行是一场全球健康危机，让各行各业意识到健康的重要性，但气候变化对全球健康的影响更为广泛且长久。因此，必须将气候变化视为公共卫生问题，需要全社会领域的参与，不仅需要国家层面政策和战略制定，还需要地方层面的落实及医疗卫生行业相关人员的行动支持。
参考引用
[1] https://www.c40knowledgehub.org/s/article/Why-cities-need-to-move-away-from-fossil-gas?language=en_US
[2] Kemfert, C., Präger, F., Braunger, I., Hoffart, F.M. & Brauers, H. (2022). The expansion of natural gas infrastructure puts energy transitions at risk. Nature Energy, 7: 582–587. Available at: https://www.nature.com/articles/s41560- 022-01060-3
[3] Sargent, M.R., Floerchinger, C., McKain, K. and Wofsy, S. (2021). Majority of US urban natural gas emissions unaccounted for in inventories. Available at: https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.2105804118
[4] https://www.mdpi.com/1660-4601/20/1/75
[5] https://www.c40knowledgehub.org/s/article/The-cost-of-fossil-gas-The-health-economic-and-environmental-implications-for-cities?language=en_US
[6] https://noharm-global.org/sites/default/files/documents-files/5961/HealthCaresClimateFootprint_092319.pdf
[7] https://healthcareclimateaction.org/sites/default/files/2021-09/Road%20Map%20for%20Health%20Care%20Decarbonization%20Executive%20Summary.pdf
[8] WHO Operational framework for building climate-resilient health systems, World Health Organization, Link: https://www.who.int/teams/environment-climate-change-and-health/climate-change-and-health/country-support/building-climate-resilient-health-systems
袁雅婷，iGDP 助理分析师，支持团队不同领域相关研究项目的工作。她参加的项目包括：零碳录 CCNT，关注碳定价政策、气候与能源政策。